鍛煉或為產后抑郁癥的有效干預手段

  • 時間:2015-11-03 17:05:20
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鍛煉或為產后抑郁癥的有效干預手段

      女性產后抑郁癥是非常常見的,大約有 10-15% 的女性在產后會遭遇抑郁癥, 產后抑郁癥和普通人群抑郁癥的治療的最大區別在于,一些藥物可經乳汁進行排泄,從而對母乳喂養的孩子產生影響,所以產婦可選擇抗抑郁藥物的時候非常有限。

      母乳喂養比起人工喂養來說,好處多多。例如增強嬰兒的抵抗力、強化母嬰的心理聯系、智商和學習能力更佳,那么,是否有一些非藥物的方法,既不影響哺乳又可改善抑郁癥狀的呢?

      大部分的患者以及醫生都傾向于一種非藥物的方法來治療產后抑郁癥。來自英國伯明翰大學 A. J. Daley 博士等人進行了一項研究,其研究結果于近期發表于 Psychological Medicine 雜志上。

      研究一共有 146 名婦女符合 潛在條件,共有 94 名女性被隨機化處理。在基線時,有 34% 的受試者報告存在自我傷害的想法。納入的患者在產后 6 個月內都符合 ICD-10 的抑郁癥診斷標準,被隨機分配接受常規治療或(常規治療 + 鍛煉)。

      這種干預方法涉及兩種提供鍛煉指導的方式,一種是面對面的咨詢,一種是通過電話的遠程支持,時間都均超過 6 個月,以便鼓勵受試者參與常規鍛煉。

      研究的主要結局為抑郁癥狀,使用愛丁堡產后抑郁評估量表(EPDS)進行評估,評估時間為隨機分組 6 個月后。次要結局為在隨機分組后 6 個月和 12 個月的 EPDS 評分,作為一個二元變量。在校正 EPDS 基線后,分析提示 EPDS 評分的平均差為 -2.04,試驗組(常規治療 + 鍛煉)獲益更多。

      在 6 個月隨訪的時候發現,與常規治療相比,從 EPDS 評分可知,試驗組中很多受試者病情恢復 (46.5% v. 23.8%)。這項研究表明,鍛煉干預這種方法,鼓勵患者去鍛煉,以及鼓勵患者尋求社會支持來進行鍛煉,可能是一種應對產后抑郁癥的有效方法,也包括那些還伴隨自傷想法的患者。

 

 

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